Behandeling van overgangsklachten

Smoking Erotic - Marie takes her first steps outside! (Photo credit: Marie Smoking TS)

Tot voor vier jaar werd in Nederland, maar vooral in de ons omringende landen met aandrang geadviseerd dat vrouwen in de overgang hormonale medicijnen zouden gebruiken, want dat had vele voordelen en nauwelijks nadelen. Echter onderzoek bij groepen vrouwen die meer dan 10 jaar deze medicijnen hebben gebruikt, maakte duidelijk dat er veel minder voordelen waren dan eerst gedacht en de nadelen op lange termijn groter. Veronderstelt werd dat de hormonale medicijnen hart- en vaatziekten en ook dementie zouden kunnen voorkomen, maar dat was niet geval. Wel bleek dat vrouwen die het zeer langdurig gebruikt hadden een grotere kans op borstkanker hadden. Na grote stukken (artikelen) in de kranten en berichten aan huisartsen en apothekers in 2003 zijn ongeveer 75% van de vrouwen die de medicijnen gebruikten er mee gestopt.

De medicijnen die gebruikt worden bestaan uit een combinatie van oestrogene en progesteron hormonen. Die medicijnen zijn op recept te krijgen in de vorm van tabletten of pleisters of creme's of injecties.

Het advies is nu om hormonale medicijnen alleen te gebruiken wanneer

de 'kwaliteit van leven' (hoe een vrouw zich voelt) zo slecht is, dat de voordelen van gebruik veel groter zijn dan de nadelen. Wel is vervolgens het advies om de medicijnen niet langer te gebruiken dan noodzakelijk is
er al voor het 55e jaar sprake is van botontkalking (osteoporose)
er sprake is van een 'te vroege menopauze' (POF)
Welke middelen worden gegeven tegen overgangsklachten:

hormonale medicijnen; dat zijn medicijnen die oestrogene en progesteron hormonen bevatten (als een vrouw geen baarmoeder meer heeft, zijn alleen oestrogene hormonen voldoende)
alternatief hormonale medicijnen; zo'n medicijn bevat geen hormonen, maar heeft wel hetzelfde effect als echte hormonen op het lichaam
niet hormonaal werkende medicijnen; het zijn geneesmiddelen die voor andere klachten gebruikt worden, maar als bij-effect ook overgangsklachten bestrijden; het zijn tabletten tegen een verhoogde bloeddruk en tabletten tegen depressiviteit. Ongeveer bij 25% van de vrouwen met overgangsklachten hebben deze medicijnen effect
plantaardige middelen; In deze middelen zitten zwak werkende oetrogene hormonen; de resultaten zijn wisselend